Skupka-prestizh.ru

Документы и юриспруденция
12 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Приказ 624 н по больничным листам с изменениями

Минздрав утвердил новые правила выдачи больничных

Минздрав утвердил новый порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности. Соответствующий приказ от 01.09.2020 № 925н опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации.

Напомним, действующее законодательство предусматривает, что назначение и выплата больничного пособия осуществляются на основании листка нетрудоспособности, который оформляется в бумажной форме или в электронной форме ‎(с письменного согласия пациента).

‎До настоящего времени применялся порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н (с многочисленными изменениями и дополнениями).

Ранее Минздрав планировал установить отдельный порядок формирования электронных больничных листков, а также правила их заполнения.

Однако в итоге Минздрав утвердил новый единый порядок выдачи и порядок оформления листков ‎нетрудоспособности, а также порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа.

Правилами установлено, что выдача листков нетрудоспособности на бумажном носителе осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность. Формирование листков нетрудоспособности в форме электронного документа осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также номера СНИЛС.

В случае если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах был занят у других работодателей, то ему выдается один бумажный листок нетрудоспособности для представления по одному из последних мест работы.

Новые правила оформления больничных вступят в силу с 14 декабря 2020 года.

В настоящее время листок временной нетрудоспособности выдается гражданину по его желанию в день обращения либо в день закрытия этого больничного. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни. Больничный выдается в день обращения, если гражданин направляется на лечение в другую медицинскую организацию.

Продление и закрытие больничного осуществляется медицинской организацией, в которую гражданин был направлен на лечение. Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии (п. 11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Больничный не выдается лицам, у которых не выявлено признаков временной нетрудоспособности. Не допускается выдача и продление больничного за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован. Больничный за прошедшее время может выдаваться только по решению врачебной комиссии. Предъявление работником поддельного больничного листка может повлечь уголовную ответственность по ч. 3 ст. 327 УК РФ.

Изменения в порядке выдачи листков нетрудоспособности

Дата публикации 18 сентября 2020 . Опубликовано в Новости

Опубликован Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»* (зарегистрирован в Минюсте 14.09.2020 № 59812).

Приказ вступает в силу через 3 месяца после опубликования – 14.12.2020.

Документ отменяет действовавший ранее порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.211 № 624н, а также утверждает порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – ЭЛН) застрахованным (работающим) лицам. При формировании ЭЛН сведения подтверждаются УКЭП медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности , и в предусмотренных Порядком случаях — УКЭП председателя врачебной комиссии.

Исключительно бумажный бланк листка нетрудоспособности предусмотрен для безработных (для подтверждения уважительных причин неявки в государственные учреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными).

Листок нетрудоспособности при лечении в условиях дневного стационара теперь будет оформляться по правилам, установленным для оформления листков нетрудоспособности при стационарном лечении, то есть выдаваться пациенту при выписке сразу на весь период лечения в дневном стационаре.

Кроме того, при осуществлении ухода за больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре, листки нетрудоспособности будут также выдаваться в день выписки из стационара.

Внесены уточнения в части выдачи и продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься соответствующий код.

В разделе «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи» добавлены случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15 лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на родителей.

Обновлен раздел «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Предусмотрено формирование формировании электронного листка нетрудоспособности при оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, которое осуществляется лечащим врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИСЗ.

По новому Порядку прописаны сроки, условия и продолжительность выдачи листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам. Также указано, что женщинам, которые не получили листок нетрудоспособности по беременности и родам для предоставления им декретного отпуска, до родов за его получением могут обратиться в женскую консультацию, а при наступлении родов листок нетрудоспособности им будет оформляться родильным домом.

Новые положения Порядка предусматривают порядок выдачи листков нетрудоспособности по беременности и родам в случаях рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов).

При формировании ЭЛН не будет заполняться строка «место работы», а при работе у нескольких работодателей будет формироваться один ЭЛН. Также один ЭЛН будет формироваться и при уходе за двумя и более больными детьми, при этом в него будут вноситься по каждому заболевшему члену семьи периоды осуществления ухода за ним и сведения о нем. Согласно новому Порядку заполнение бумажного и электронного листков нетрудоспособности будут иметь некоторые отличия – в электронном листке нетрудоспособности при уходе за больным ребенком взамен возраста ребенка (лет и месяцев) будет указываться дата его рождения, код причины нетрудоспособности также будет прописываться отдельно для каждого ребенка, за которым осуществляется уход. Код изменения причины нетрудоспособности теперь указывается только в бумажном листке нетрудоспособности и только в случаях, когда меняется сама причина наступления нетрудоспособности (изначально!).

Согласно новому Порядку установлено, что не допускается продление листка нетрудоспособности при наступлении нового заболевания, не связанного с тем, по которому гражданин был ранее освобожден от работы. То же самое касается случаев наступления у гражданина травмы, случаев карантина, ухода за больным ребенком и др.

Нововведением также является то, что дубликат листка нетрудоспособности возможно будет выдать только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового случая (например, с травмы на производственную травму).

Уточнено, что при выдаче листка нетрудоспособности как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа, не допускается разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду «10» — иное состояние (отравление, проведение сложных урологических, гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций, процедур, медицинских вмешательств).

Для страхователей предусмотрены положения по оформлению листков нетрудоспособности при передаче полномочий по назначению, исчислению и выплате страхового обеспечения. Расчет пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам теперь хранится у страхователя только в тех случаях, когда он самостоятельно производит назначение страховых выплат – на бумажном носителе или в электронном виде (на усмотрении страхователя).

Приказ Минздравсоцразвития России №624н от 29 июня 2011 г.

Приказ, Минздрав России, 29 июня 2011

В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1, ст. 18; 2009, № 30 ст. 3739; 2010, № 40, ст. 4969, № 50, ст. 660; 2011, № 9, ст. 1208) и в целях упорядочения выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, п р и к а з ы в а ю:

  1. Утвердить Порядок выдачи листков нетрудоспособности согласно приложению.
  2. Признать утратившим силу:
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514 «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 ноября 2007 г. № 10476);
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 октября 2008 г. № 593н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 декабря 2008 г. № 12774);
  • приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 декабря 2008 г. № 737н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. № 514» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 января 2009 г. № 13205).
Министр
Т.А. Голикова

Категории: Минздрав России; приказ; Департамент организации экстренной медицинской помощи и экспертной деятельности; Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования.

Порядок выдачи листков нетрудоспособности: основные положения Приказа 624н МЗ РФ и последние изменения

Представители медицинских организаций и работодатели должны знать, как правильно заполнять бланк листка нетрудоспособности. От этого зависит, будет ли застрахованному лицу начислено пособие и в каком размере. Допущение ошибок при оформлении документа влечет за собой ответственность перед законом. Поясняет, как происходит выдача больничных листов, приказ №624н.

  • 1 О чем говорится в Приказе МЗ РФ №624н?
    • 1.1 Порядок выдачи больничных листов
    • 1.2 Заполнение листка нетрудоспособности
    • 1.3 Ответственность за нарушение порядка выдачи бюллетеня
  • 2 Последние изменения и дополнения

О чем говорится в Приказе МЗ РФ №624н?

Раньше больничные было легко подделать. Сегодня вероятность фальсификации исключена. Этого получилось добиться путем введения определенного алгоритма оформления таких документов. Порядок выдачи листков временной нетрудоспособности закреплен в приказе Министерства здоровья и социального развития РФ №624н. Данное распоряжение было принято 29 июня 2011 года.

Документ состоит из десяти разделов, он содержит положения, которые касаются таких моментов:

  • перечень учреждений и специалистов, которые имеют право оформлять справки о временной нетрудоспособности;
  • список граждан, которые могут получить больничный;
  • порядок выдачи листка нетрудоспособности в разных ситуациях (при заболеваниях, по беременности и родам, уходу за близким родственником, при протезировании, карантине, на период санаторного лечения и т.п);
  • сроки пребывания на больничном;
  • особенности и правила заполнения бланка;
  • ответственность за невыполнение установленных требований.

Приказ 624н об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности также определяет вид документа, который используют при оформлении больничного.

Порядок выдачи больничных листов

Порядок выдачи больничных зависит от типа бланка. На данный момент применяются бумажные и электронные листки нетрудоспособности. Независимо от вида документа, его оформлением занимается медицинское учреждение, имеющее соответствующую лицензию.

Положен больничный всем работающим гражданам при наступлении страхового случая. Этот документ подтверждает факт временной нетрудоспособности. Он является основанием для выплаты пособия, переноса или продления ежегодного оплачиваемого отпуска.

Порядок выдачи больничных листков на бумажном носителе:

  • гражданин является в поликлинику лично или вызывает участкового врача на дом;
  • доктор осматривает пациента и при выявлении отклонений в состоянии здоровья открывает больничный;
  • листок нетрудоспособности остается на руках у пациента;
  • при необходимости больничный продлевается;
  • после выздоровления пациента врач закрывает листок временной нетрудоспособности. Вносятся необходимые записи, ставятся подписи и печати.
  • гражданин является на прием к доктору;
  • врач проводит осмотр и при выявлении отклонений в состоянии здоровья предлагает оформить электронный больничный;
  • пациент подписывает соглашение на обработку личных данных;
  • доктор заполняет электронную справку о временной нетрудоспособности;
  • пациент получает уникальный код больничного, состоящий из 12 цифр. С помощью этого шифра можно просматривать вносимые в документ изменения;
  • после выздоровления пациента доктор закрывает электронную справку о нетрудоспособности.

В случае амбулаторного лечения терапевт имеет право открыть больничный максимум на 15 календарных дней. Решение о дальнейшем продлении принимается врачебной комиссией. Пролонгация возможна максимум на год. При этом каждые 15 дней больной проходит медкомиссию.

Стоматолог и фельдшер могут оформить лист о временной нетрудоспособности на срок до 10 суток. При направлении на долечивание в санаторий после стационара больничный продлевается максимум на 24 дня. Исключение составляют лица, получившие производственную травму и имеющие диагноз туберкулез.

Им листок нетрудоспособности пролонгируется на весь срок реабилитации в санатории. Согласно приказу №624н, открывается больничный в день обращения гражданина в медучреждение. Недопустимо оформление документа задним числом.

По закону не положен листок нетрудоспособности:

  • лицам, которые обратились в медицинское учреждение, но у них в ходе осмотра и обследования не было выявлено признаков болезни;
  • работникам, на время прохождения периодических медосмотров;
  • правонарушителям, которые находятся под административным арестом либо стражей;
  • тем, кто проходит медицинское освидетельствование, обследование либо лечение по направлению военкомата;
  • учащимся школ, техникумов, университетов, институтов;
  • гражданам с хроническими патологиями в стадии ремиссии.

Заполнение листка нетрудоспособности

Существуют определенные правила заполнения больничного листка. Их важно придерживаться, в противном случае, документ будет признан недействительным. Заполнением бланка нетрудоспособности занимаются врач и работодатель. Для каждого отведен свой блок, в который нужно внести необходимую информацию.

Оформлять больничный можно от руки либо с использованием печатной техники. В первом случае требуется применять ручку с чернилом черного цвета. Писать следует аккуратно и разборчиво, печатными заглавными буквами.

Общие правила по заполнению бланка:

  • для каждой буквы предназначена одна ячейка;
  • наименование работодателя и медицинского заведения следует указывать полностью;
  • нельзя допускать ошибок или пытаться их исправить корректором, ластиком, лезвием. Такой документ считается испорченным. Вместо него оформляется дубликат;
  • оттиск печати поликлиники или больницы должен соответствовать названию, которое указано в уставе организации;
  • нельзя выходить за границы поля, предназначенного для внесения записи.

Порядок заполнения листка нетрудоспособности сотрудником медучреждения:

  1. при открытии больничного ставится галочка в строке «первичный». Если для пролонгации амбулаторного лечения нужен новый бланк, то в поле «продолжение листка №» указывается код предыдущего документа;
  2. если выдается дубликат, то делается соответствующая отметка;
  3. указывается наименование и адрес медицинского заведения;
  4. отмечается дата выдачи бланка, пол пациента;
  5. ставится код, указывающий на причину нетрудоспособности;
  6. пишется наименование компании, в которой работает гражданин;
  7. указывается ФИО полностью пациента;
  8. заполняется таблица «Освобождение от работы». Пишется, с какого и по какое число выдан больничный, должность, фамилия и инициалы лечащего врача, ставится подпись;
  9. при закрытии листка делаются отметки о нарушении режима, оттиски печати.

Информация вносится в таком порядке:

  1. пишется название компании;
  2. ставится регистрационный номер и код подчиненности;
  3. отмечается ИНН, СНИЛС работника;
  4. вписывается страховой стаж;
  5. указывается период, за который начисляется пособие;
  6. пишется средний заработок;
  7. отмечается сумма денег, которая будет выплачена подчиненному за счет средств работодателя, из бюджета ФСС;
  8. пишутся ФИО главного бухгалтера и руководителя предприятия. Ставятся подписи. При наличии печати делается ее оттиск в соответствующем поле.

Ответственность за нарушение порядка выдачи бюллетеня

В статье №68 приказа №624н отмечено, что за неправильное оформление больничного листа медицинские организации и врачи несут ответственность в соответствии с действующим законодательством России. Мера наказания определяется в судебном порядке.

Чаще всего допускаются следующие ошибки:

  • не указано или неправильно вписано наименование работодателя;
  • листок нетрудоспособности оформлен лицом, которое не имеет на то полномочий;
  • в документе есть исправления;
  • отсутствуют печати медучреждения, подписи врача;
  • неверно указаны фамилия, имя и отчество работника;
  • даты выдачи больничного и освобождения от трудовой деятельности не совпадают и т.п.
Читать еще:  Заполняем 3 НДФЛ при продаже недвижимости (квартиры)

Если из-за неправильно оформленного больничного ФСС выдало застрахованному пособие в большем размере, чем положено, то виновному лицу придется возместить лишние расходы. От медучреждения гражданин может потребовать компенсацию морального ущерба.

Последние изменения и дополнения

Приказ №624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» регулярно пересматривается, дополняется новыми положениями. Последние изменения были внесены в 2017 и 2019 годах. Они утверждены приказами №953н и 386н. Коррективы касаются списка лиц, которым положен больничный, а также сроков нетрудоспособности.

Основные изменения в соответствии с распоряжением №953 от 28.11.2017:

  • список лиц, которым положен больничный, дополнен временно пребывающими на территории РФ иностранцами;
  • в предыдущей редакции период нетрудоспособности по уходу за больным ребенком возрастом до 7 лет составлял 60-90 дней. В новой версии этот срок является неограниченным;
  • раньше листок нетрудоспособности выдавался по уходу за ребенком-инвалидом только до исполнения ему 15 лет максимум на 120 дней. Приказом №953 возраст был повышен до 18 лет, а период нахождения на больничном стал неограниченным.

Приказом №386н от 10.06.2019 был расширен список лиц, которым положен листок нетрудоспособности (по болезни, материнству).

Теперь данный документ при наступлении страхового случая выдается общинам коренных малочисленных народов не только Севера, но и Дальнего Востока, Сибири, которые вступили в правоотношения по ОСС и уплачивающие за себя страховые взносы в ФСС. Приказ МЗ РФ 624н о больничных листах с изменениями и дополнениями можно найти и скачать на тематическом сайте.

Таким образом, выдача листков о временной нетрудоспособности осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития №624н. Этот документ периодически обновляется. Поэтому нужно следить за изменениями и руководствоваться при заполнении больничного бланка актуальной редакцией распоряжения.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24 , Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38 , Регионы 8800-350-97-52

Изменения в приказе Минздрава №624н

Получение листков нетрудоспособности – законное право любого застрахованного гражданина. Но для того чтобы больничный бюллетень был действительный и имел юридическую силу, он должен быть составлен по всем правилам, прописанным в законе.

Дорогие читатели! Для решения именно Вашей проблемы — звоните на горячую линию или задайте вопрос на сайте. Это бесплатно.

С этой целью 29.06.2011 года был издан приказ Минздравсоцразвития России №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

Данный приказ регламентирует порядок выдачи листов при различных случаях взятия больничного, лиц, которые могут оформлять бюллетень и которые могут его выдавать, правила заполнения бюллетеня, а также санкции к ответственным лицам за нарушение алгоритма выдачи больничного листа.

Однако с момента выпуска приказа он претерпел много изменений, последние из которых были 28 ноября 2017 года.

Последние изменения в приказе

Последние изменения, касающиеся приказа Минздравсоцразвития о порядке выдаче больничных листов, регламентируются приказом Минздрава России от 28.11.2017 года №953н «О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.06.2011 года №624н».

Изменения приказа коснулись:

  1. Первого раздела «Общие положения» пункта 1. В предыдущей версии приказа больничный бюллетень выдавался застрахованным гражданам РФ; иностранным гражданам, постоянно или временно проживающим на территории России; а также лицам без гражданства. В обновленном приказе Минздравсоцразвития к списку лиц, имеющих возможность получить лист нетрудоспособности, добавились временно пребывающие в РФ иностранные граждане и лица без наличия гражданства (в соответствии с ФЗ № 115 от 25.07.2002, исключение составляют высококвалифицированные специалисты).
  2. Пятого раздела «Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи» пункта 35. Во втором абзаце пункта изменения коснулись срока листа нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи – ребенком до 7 лет: в предыдущей редакции срок составлял 60 и 90 дней в году в зависимости от заболевания; в последних изменениях срок не ограничен и составляет весь период прохождения лечения. В четвертом абзаце изменения произошли в сроке больничного листа в случае ухода за ребенком-инвалидом. Если ранее уход осуществлялся за ребенком-инвалидом только до достижения им пятнадцатилетнего возраста, при этом максимальный годовой срок ухода мог составлять только 120 календарных дней, то в новой редакции уход может осуществляться за ребенком-инвалидом до достижения им восемнадцатилетнего возраста на всем протяжении прохождения лечебных мероприятий. Также изменения коснулись пятого и шестого абзацев, в которых возраст ребенка, за которым осуществляется уход, сменился с 15 на 18 лет.

Алгоритм выдачи листка нетрудоспособности

Порядок выдачи больничных листов зависит от того, по какой причине он был оформлен.

Согласно приказу Минздрава № 624н, существует 7 причин, разбитых на абзацы, по которым может быть оформлен лист нетрудоспособности.

Второй абзац приказа регламентирует выдачу листов при заболеваниях и травмах, в их числе профессиональных и полученных на производстве, а также отравлениях. Основными моментами порядка выдачи больничных бюллетеней, указанными в данном абзаце, являются:

  • срок выдачи бюллетеня нетрудоспособности при прохождении амбулаторного лечения составляет 15 дней, при этом выдать лист может только лечащий врач;
  • при невозможности восстановления трудоспособности в установленный срок больничный может быть увеличен по решению врачебной комиссии на срок 10 месяцев, в отдельных случаях до года;
  • при лечении в амбулаторных условиях больничный лист выдается в день установления нетрудоспособности и на весь срок лечения, включая выходные и праздничные дни;
  • выдача больничного бюллетеня за прошедшие дни недопустима; исключения бывают только по решению врачебной комиссии;
  • при выписке гражданину выдается больничный лист с периодом всего лечения, при необходимости он может быть увеличен на десятидневный срок;
  • больничный лист не может быть выдан: лицам, у которых отсутствует временная нетрудоспособность; гражданам, отправленным военным комиссариатом и находящимся под арестом; лицам, проходящим медосмотры и с хроническими заболеваниями вне стадии обострения; учащимся начального, среднего и высшего, а также послевузовского профобразования.

Третий абзац приказа регламентирует выдачу листов при направлении на медико-социальную экспертизу. Основными положениями абзаца являются:

  • на МСЭ направляются граждане, нуждающиеся в социальной защите и имеющие серьезные ограничения нетрудоспособности;
  • больничный лист закрывается датой регистрации документов в МСЭ при установлении инвалидности;
  • пациентам без установления инвалидности больничный лист продлевается по решению врачебной комиссии или МСЭ;
  • при отказе больного в экспертизе или несвоевременной явке на нее больничный не продлевается со дня отказа.

Четвертый абзац приказа регламентирует выдачу листов при прохождении лечения в санатории. Основные положения абзаца:

  • срок продления больничного листа при долечивании гражданина в санаторных условиях составляет не более, чем 24 дня;
  • при необходимости долечивания в санаторной организации ввиду тяжелой производственной травмы или при лечении туберкулеза срок больничного продлевается на весь период нахождения в ней.

Пятый абзац приказа связан с больничными по уходу за больными членами семьи. Данный абзац регламентирует следующие правила:

  • листок нетрудоспособности выдается одному члену семьи, осуществляющему уход за больным; также может выдаваться попеременно между членами в пределах законного срока;
  • при уходе за двумя детьми одновременно выдается один больничный лист;
  • при заболевании второго ребенка в момент, когда первый уже болен, больничный продлевается на необходимый для его выздоровления срок;
  • больничный лист не выдается: в случае ухода за детьми старше 15 лет при стационарном лечении; в период ремиссии хронического заболевания; в период оплачиваемого отпуска и отпуска по беременности; в период ухода за ребенком до достижения им трехлетнего возраста.

Шестой абзац приказа связан с проведением карантина. Так, в случае отстранения от деятельности носителя инфекции и контактирующих с ним людей листок выписывается врачом-инфекционистом на весь срок изоляции. Также при карантине ребенка возрастом до 7 лет листок выдается одному из родителей на весь срок лечения и изоляции.

Восьмой абзац регламентирует выдачу больничного бюллетеня по беременности и родам. Основные правила абзаца:

  • больничный лист выписывает акушер-гинеколог в 30 недель беременности на 140 дней (по 70 дней до и после родов); при многоплодной беременности на 28 неделе на 194 дня (84 до и 110 после родов);
  • при осложнении родов больничный выдается дополнительно на 16 дней, а при родах на сроке 22-30 недель на 156 дней организацией, где произошли роды;
  • при усыновлении ребенка до его трехмесячного возраста выдается бюллетень на срок 70 дней, а при усыновлении 2-х и более детей – на 110 дней;
  • при ЭКО больничный выдается на весь срок лечения до определения результата;
  • при прерывании беременности больничный выдается на срок, определенный врачом; однако, он не может быть меньше 3-х дней.

Правила заполнения больничных бюллетеней

Основные правила заполнения бюллетеней нетрудоспособности регламентированы в девятом абзаце приказа. К ним относятся:

  1. Бюллетень нетрудоспособности должен заполняться заглавными печатными буквами на русском языке гелевой, перьевой или капиллярной ручкой черного цвета.
  2. Запрещено выходить за границу установленного места; при этом печать может выходить за поля обозначенной ячейки, если она не перекрывает информацию листа.
  3. Оттиск печати должен соответствовать реальному наименованию медицинского учреждения; в некоторых случаях на печати может отсутствовать его профиль.
  4. При допущении ошибок или помарок оригинал листка становится испорченным, а взамен его выдается дубликат.
  5. Расчет пособия проводится самостоятельно страховым лицом на отдельном бланке и прикрепляется к больничному бюллетеню.

Абзац приказа о правилах заполнения бюллетеня содержит очень много информации, в частности, специальных кодов и обозначений. Часто они проставляются ошибочно, что влечет за собой переоформление бюллетеня. Поэтому Фондом социального страхования было дано разъяснение по этому вопросу.

Ответственность за нарушение выдачи листа нетрудоспособности

Ответственность, связанная с алгоритмом выдачи больничных листов, прописана в пункте 68 абзаца 10 приказа №624н.

В нем указано, что любые нарушения со стороны медработников или медучреждений, связанные с оформлением и выдачей больничных листов, караются в соответствии с действующим законодательством РФ.

Меняется порядок выдачи больничных: как действовать работодателю

С 14 декабря 2020 года медики, работодатели и ФСС буду применять новый порядок выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздрава от 01.09.20 № 925н). В нем подробно расписано, как работать с электронными больничными. В частности, установлено, как исправлять в них ошибки. Есть и другие новшества. Например, изменены сроки для больничных по уходу за детьми, скорректированы правила на случай карантина и проч.

Акты, регулирующие работу с больничными

В настоящее время действует порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н (далее — Порядок № 624н).

14 декабря 2020 года вступает в силу другой документ — порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Минздрава от 01.09.20 № 925н (далее — Порядок № 925н). С этой же даты приказ № 624н перестанет действовать.

Сейчас применяется форма больничного листа, которая утверждена приказом Минздравсоцразвития от 26.04.11 № 347н. Но есть основания полагать, что в скором времени бланк будет скорректирован. Так, в действующей форме один из разделов называется «ЗАПОЛНЯЕТЯ РАБОТОДАТЕЛЕМ». А в новом Порядке у него другое наименование — «ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ».

Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе

Электронные больничные листы

Общие моменты

Очень важные новшества посвящены электронным листкам нетрудоспособности (ЭЛН).

Напомним, что электронный бюллетень формируется и хранится в единой интеграционной информационной системе «Соцстрах». Медики сообщают пациенту номер ЭЛН, и тот передает его работодателю. По указанному номеру работодатель находит больничный лист в базе ЕИИС «Соцстрах», заполняет свой раздел, сохраняет и заверяет электронной подписью. После этого ЭЛН автоматически направляется в Фонд социального страхования. Распечатывать и хранить бумажные копии не надо (см. « Электронный больничный лист в 2020 году » и « Переход на систему прямых выплат пособий в 2020 году: что надо знать бухгалтеру »).

Работать с электронными больничными при «сложной» зарплате с надбавками и коэффициентами

В действующим Порядке № 624н нет пунктов, посвященных электронным больничным листам. А в Порядке № 925н подробно прописано, как оформить ЭЛН и работать с ним.

Из пункта 74 нового Порядка следует, что ЭЛН нужно скреплять двумя усиленными квалифицированными электронными подписями (УКЭП): руководителя и главбуха. Вместо УКЭП главбуха допустимо использовать электронную подпись иного лица, уполномоченного вести бухгалтерский учет. И только если функции главного бухгалтера возложены на директора, на бюллетене можно поставить одну УКЭП, принадлежащую руководителю.

Получить сертификат усиленной квалифицированной электронной подписи через час

Как исправить в ЭЛН ошибки работодателя

Что должен сделать работодатель, если он допустил ошибку при заполнении своего раздела в электронном больничном листе? Сейчас он может лишь сделать перерасчет на бумаге и хранить его у себя. Внести корректировки в ЭЛН не получится, так как нет соответствующего регламента.

В новом Порядке подобный регламент предусмотрен. В пункте 72 сказано: если в разделе «ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ» найдена ошибка, нужно внести изменения в электронный бюллетень. Затем поставить УКЭП главбуха и руководителя и повторно направить сведения в ФСС.

Другие подробности работы с ЭЛН

Перечислим наиболее важные правила работы с электронными бюллетенями, предусмотренные новым Порядком. В числе прочего там установлено:

  • безработные могут получить бюллетень только на бумажном носителе. Правило распространяется в том числе на женщин, уволенных в связи с ликвидацией компании (прекращением статуса ИП), у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их безработными (п. 1 и п. 2 Порядка № 925н);
  • если человек работает у нескольких страхователей, и в двух предшествующих годах работал у них же, то вместо нескольких бумажных бюллетеней ему могут выписать один ЭЛН. Номер этого документа сотрудник должен сообщить каждому из работодателей. Данное правило может применяться и в ситуации, когда в двух предшествующих годах работник был занят как у этих же, так и у других страхователей (п. 6 и п. 8 Порядка № 925н);
  • в рамках одного страхового случая можно выписать два бюллетеня: исходный на бумаге, продолжение в электронном виде. И наоборот, исходный допустимо оформить в виде ЭЛН, а продолжение — на бумаге (п. 14 Порядка № 925н);
  • в электронном бюллетене место работы и тип занятости (основное или по совместительству) не указываются (п. 65 Порядка № 925н);
  • в ЭЛН в поле «Диагноз» (в больничном листе по уходу — в поле «Диагноз члена семьи») автоматически проставляется код по международной классификации болезней. Работодателю эта информация не предоставляется (п. 72 Порядка № 925н). Для ряда заболеваний (ВИЧ, туберкулез и проч.) код не указывается;
  • в ЭЛН по уходу за членом семьи указывается СНИЛС и дата рождения заболевшего, а также код причины его нетрудоспособности. Плюс к этому отмечаются условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, совместное пребывание в стационаре. В бумажном бюллетене таких полей нет.

Все действия, необходимые для работы с ЭЛН, можно выполнить в системе для подготовки и отправки отчетности « Контур.Экстерн ».

Работать с электронными больничными и сдавать всю сопутствующую отчетность через «Контур.Экстерн»

Больничный лист по беременности и родам

Появились новые правила для выдачи бюллетеня при прерывании беременности.

По действующим правилам в случае прерывания беременности на сроке до 21 полной недели дают не больничный по БиР, а обычный листок нетрудоспособности. То есть такой, как при болезни или травме. Срок бюллетеня — не менее трех дней (п. 50 Порядка № 624н).

В пункте 58 нового Порядка № 925н приведенную выше ситуацию разделили на две (см. табл. 1).

Правила выдачи больничного листа при прерывании беременности по новому Порядку

Ситуация

Какой больничный лист выдается

Рождение на сроке до 21 полной недели мертвого плода (или живого, но не пережившего первые 168 часов).

Обычный (как при болезни или травме) сроком не менее трех дней.

Рождение на сроке менее 22 недель живого ребенка, если он пережил первые 168 часов.

Бюллетень по БиР сроком на 156 календарных дней.

Читать еще:  Правила заполнения Таблицы 2 формы 4-ФСС

Рассчитать пособие по беременности и родам с учетом актуальных показателей Рассчитать бесплатно

Бюллетень по уходу за больным членом семьи

Есть ряд изменений по количеству дней, на которое предоставляют листок нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больными детьми (п. 41 Порядка № 925н). Сразу оговоримся. Новшества не касаются случаев, когда заболевшие дети относятся к особым категориям: инвалиды, ВИЧ-инфицированные и проч. (см. табл. 2).

На какой срок выдают больничные листы по уходу за детьми в отдельных случаях

В случае ухода за больным ребенком:

По Порядку № 624н

По Порядку № 925н

в возрасте до 7 лет

На весь период лечения в амбулаторных условиях или совместного пребывания в стационаре.

в возрасте от 7 до 15 лет

по каждому случаю амбулаторного лечения или совместного пребывания в стационаре

Не более 15 дней (больший срок — по заключению врачебной комиссии).

Срок не установлен.

в возрасте старше 15 лет

при амбулаторном лечении

На срок до 3 дней;

по решению врачебной комиссии — до 7 дней по каждому случаю заболевания.

Не более 7 календарных дней по каждому случаю заболевания.

Программа «Контур.Зарплата» автоматически рассчитает сумму пособия и заполнит электронный больничный Купить программу

Листок нетрудоспособности при карантине и угрозе распространения коронавируса

Главное новшество заключается в следующем. При введении карантина всем сотрудникам, находящимся на изоляции или отстраненным от работы, будут оформлять бюллетени на период изоляции или отстранения от работы (п. 48 Порядка № 925н). В настоящее время больничные полагаются только тем, кто контактировал с инфицированными людьми или сам является бактерионосителем. Об этом сказано в пункте 42 Порядка № 624н. Также действуют временные правила оформления листков нетрудоспособности для лиц старше 65 лет, находящихся на карантине из-за коронавируса (утв. постановлением Правительства 01.04.20 № 402). Подробнее см. « Пожилым работникам продлили «карантинные» больничные » и « Оформление больничного при карантине: как отправить реестр сведений в ФСС ».

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет

В новом Порядке появились положения об оформлении больничных листов при угрозе распространения ряда заболеваний. Их перечень утвержден постановлением Правительства от 01.12.04 № 715. Обновленная версия этого списка включает коронавирусную инфекцию (2019-nCoV).

При такой угрозе медицинская помощь может быть оказана с применением телемедицинских технологий. В пункте 50 Порядка № 925н сказано: при использовании подобных технологий бюллетени, в том числе по БиР, выдаются в электронном виде.

Телемедицинские технологии — это способы дистанционного взаимодействия, в том числе, между медиками и пациентами. Например, онлайн-консультирование и онлайн-наблюдение за состоянием здоровья. Данное определение приведено в пункте 22 статьи 2 Федерального закона от 21.11.11 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Другие новшества

В новом Порядке есть и другие изменения. Назовем наиболее существенные:

1. В регионах, которые участвуют в эксперименте по выплате пособий напрямую из ФСС, сумму пособия в бюллетене указывать не нужно (п. 73 Порядка № 925). Подробнее об эксперименте см.: « Переход на систему прямых выплат пособий в 2020 году: что надо знать бухгалтеру ».

2. Появилось уточнение: листок нетрудоспособности выдается руководителю-единственному учредителю на общих основаниях (п. 1 Порядка № 925). То есть так же, как и всем иным лицам, работающим по трудовому договору.

3. Согласно действующему Порядку, расчет пособия по временной нетрудоспособности или по БиР нужно делать на отдельном листке и прикладывать к бюллетеню. В пункте 75 нового Порядка сказано, что расчет можно составить либо на бумаге, либо в форме электронного документа. В первом случае расчет скрепляется личной подписью, во втором — усиленной квалифицированной электронной подписью главбуха (либо руководителя, если он выполняет функции главбуха, или уполномоченного лица).

Получить сертификат усиленной квалифицированной электронной подписи через час

4. Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 календарных дней, больного направляют на комиссию. Она вправе продлить бюллетень на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях — не более 12 месяцев. Сейчас к отдельным случаям относятся травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез. По новому Порядку — только туберкулез (п. 21).

5. При лечении в дневном стационаре бюллетень будут выдавать в день выписки (п. 11 нового Порядка). Сейчас выдают в день, когда установлена временная нетрудоспособность (п. 14 и п. 58 Порядка № 624н).

6. Введено правило: нельзя продлить больничный лист, если наступило другое заболевание, не связанное с первым (п. 68 Порядка № 925н).

7. В таблице «Освобождение от работы» запрещено делать разрыв или пересечение периодов временной нетрудоспособности, кроме случая, когда код причины нетрудоспособности 10 (отравление, сложные исследования и проч.). Это еще одно требование пункта 68 Порядка № 925н.

Приказ № 624 и другие регулирующие акты по больничным листам

  • Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов
  • Как регулирует периоды нетрудоспособности Трудовой кодекс (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ)
  • Положения о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ
  • Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н
  • Новый закон о больничных листах в России в 2019 году
  • Итоги

Какими документами регламентируется выдача и оплата больничных листов

Государство гарантирует любому заболевшему человеку, застрахованному на случай временной нетрудоспособности, сохранение рабочего места и среднего заработка. Основным документом, который подтверждает сроки нахождения работника на больничном и служит основанием для расчета пособия, является листок нетрудоспособности. Законодательство предъявляет довольно жесткие требования к выдаче и оформлению бюллетеня. Основные нормативно-правовые акты (НПА), регулирующие вопрос предоставления и оплаты бюллетеня:

  1. Трудовой кодекс.
  2. Приказ Минздравсоцразвития «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624н.
  3. Закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Рассмотрим положения вышеперечисленных НПА более детально.

Как регулирует периоды нетрудоспособности Трудовой кодекс (ст. 124, 183, 255 и др. ТК РФ)

Трудовое законодательство регламентирует порядок организации рабочего времени и отдыха персонала. Трудовой кодекс РФ больничный лист и процесс его выдачи или оформления не регулирует, а определяет периоды нетрудоспособности сотрудника и порядок их оплаты. Рассмотрим, какие именно гарантии предусмотрены данным НПА:

  1. Ст. 81 защищает работника от увольнения во время заболевания по инициативе работодателя.
  2. Ст. 124 предусматривает продление или перенос основного отпуска на другой период в случае, если сотрудник заболел во время отдыха.
  3. Согласно ст. 183 Трудового кодекса РФ в 2019 году больничный лист сотрудника оплачивается работодателем по среднему заработку за весь период нетрудоспособности.
  4. Если работник получит травму (увечье) в процессе работы, то согласно ст. 184 Трудового кодекса в 2019 году больничный, а также все сопутствующие лечению расходы оплачиваются работодателем в полном объеме.
  5. Ст. 255–256 требуют от работодателя отпустить беременную женщину в отпуск по беременности и родам (БиР) при предоставлении последней листка нетрудоспособности, а впоследствии по заявлению сотрудницы предоставить ей отпуск по уходу за ребенком.

Порядок оплаты и расчета пособия регулирует Закон о больничных листах. Рассмотрим его положения более детально.

Положения о расчете пособия согласно закону 255-ФЗ

Закон 255­‑ФЗ регламентирует условия, размеры и алгоритм обеспечения заболевших лиц пособием. Глава 1 описывает общие положения данного закона, а также определяет порядок отношений круга «работник — работодатель — ФСС». Согласно ст. 2 данного НПА, пособие могут получить только те лица, за которых оплачиваются страховые взносы в ФСС.

Все условия обеспечения пособием, а также его величина определены главой 2 закона. Согласно данному разделу, пособие выплачивается при:

  • утрате трудоспособности работником, вследствие травмы или заболевания, в том числе в течение месяца после увольнения;
  • уходе за больным ребенком или другим родственником;
  • протезировании или нахождении на карантине.

Размер пособия определяется исходя из страхового стажа (СС) сотрудника:

  • при СС до 6 месяцев величина пособия рассчитывается по МРОТ;
  • при СС от 6 месяцев до 5 лет — 60% заработка;
  • от 5 до 8 лет — 80% заработка;
  • свыше 8 лет — 100% заработка.

Пособие исчисляется по формуле:

П = Д / Кд × %О, где

Д — доходы за 2 года, предшествующие дню наступления страхового случая;

Кд — условное количество календарных дней за предыдущие 2 года, принимаемые в расчет, Кд=730;

%О — процент оплаты, определяемый по СС сотрудника.

Глава 3 данного закона определяет алгоритм расчета и оплаты пособий по БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет. Согласно данному разделу пособие по БиР оплачивается в объеме 100% вне зависимости от стажа.

Глава 4 описывает порядок определения СС, а также устанавливает сроки для оплаты пособий и алгоритм их назначения и расчета.

Как уже было отмечено выше, работодатель оплачивает пособие только на основании предоставленного сотрудником листка нетрудоспособности. Бюллетень должен быть оформлен согласно правилам, предусмотренным приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Рассмотрим основные нормы данного НПА.

Правила выдачи и заполнения больничных листов согласно нормам приказа № 624н

Приказ по больничным листам обуславливает порядок выдачи листков нетрудоспособности в каждом конкретном случае, а также описывает алгоритм заполнения бланка и санкции, грядущие вследствие нарушения порядка выдачи больничных.

Бланк выдается только медработниками, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности: врачами или фельдшерами медорганизаций. Бюллетень, выданный персоналом скорой помощи, грязелечебниц, приемного отделения, учреждений переливания крови и т. д., считается недействительным.

Листок нетрудоспособности выдается на 15 календарных дней. Если больной по истечении данного срока еще не выздоровел, то больничный может быть продлен еще на 15 дней по решению врачебной комиссии. Листки нетрудоспособности оформляются каждые 15 дней по решению комиссии до полного выздоровления заболевшего, но не более 10 месяцев. В случае операций, туберкулеза или травмы срок продлевается до 12 месяцев.

Бланк больничного листа утвержден приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н и имеет поля для заполнения врачом и работодателем. Заполнение возможно 2 способами: машинным (при помощи печатающих устройств) или от руки. В случае ручного заполнения допускается использование только гелевой или перьевой ручки с черной пастой. Использование шариковой ручки не разрешается. Все записи выполняются на русском языке печатными заглавными буквами. При этом они не должны выходить за пределы ячейки. Все записи начинают с 1-й ячейки. В случае допущения медработником ошибки бланк считается недействительным и взамен его оформляется другой.

Приказ 624н по больничным листам устанавливает и алгоритм заполнения бюллетеня работодателем.

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года в приказ 624н внесены изменения в части порядка выдачи «детских» больничных. Так, БЛ по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но при оплате больничных эти ограничения продолжают действовать. Поэтому работодатели должны организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным, дабы не переплатить пособие и не занизить взносы. К примеру, для этого можно использовать специальный реестр.

Новый закон о больничных листах в России в 2019 году

В 2019 году в закон о больничных листах поправки не вносились. Заметные правки в 255-ФЗ были внесены в июле 2017 года.

В декабре 2016 года Госдума приняла в 1-м чтении законопроект об электронных больничных листах, 10 марта 2017 года проект был одобрен во 2-м чтении, а 1 мая 2017 года был подписан соответствующий закон № 86-ФЗ, благодаря которому с 1 июля 2017 года электронные больничные перестали быть экспериментом и были внедрены в России повсеместно. Суть перехода на электронный документооборот состоит в том, что лечащий врач вносит всю информацию и оформляет листок нетрудоспособности в специальной программе, к которой подключены территориальное отделение ФСС и работодатель. Сразу после подписания врачом больничного своей электронной подписью файл направляется в отделение ФСС. Работодатель, подключившись к программе, может внести данные для его оплаты непосредственно в информационную систему.

Подробнее о том, как работает электронный больничный, читайте здесь.

Данное нововведение исключает возможность предоставления сотрудниками поддельных больничных.

Как выявить фальшивый больничный, узнайте в материале «Как работодателю проверить подлинность больничного листа».

Итоги

Процедура выдачи и оформления листка нетрудоспособности, а также оплаты пособия строго регламентирована законодателем. Существует целый ряд нормативных актов, каждый из которых устанавливает жесткие условия как для работодателя, так и для медучреждений. Основные НПА и их положения, регулирующие вопрос выдачи и оплаты больничных, рассмотрены в материале.

Приказ 624 н по больничным листам с изменениями в России в 2020 году

Больничный лист — это документ, являющийся оправданием отсутствия работника на своём рабочем месте.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

+7 (812) 317-60-09 (Санкт-Петербург)

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и БЕСПЛАТНО!

Ещё несколько лет назад больничный можно было купить или подделать. Сейчас это практически невозможно!

О чем говорится в Приказе

Данный Приказ специально издавался для того, чтобы регламентировать порядок выдачи листков нетрудоспособности, так чтобы этот документ считался действительным при получении компенсации за дни болезни.

В документе присутствуют положения, касающиеся:

  • порядка выдачи больничных;
  • лиц, которые имеют право на оформление данного документа;
  • лиц, не имеющих права оформлять листки нетрудоспособности;
  • лиц, имеющих право на его получение.

В каких случаях оформляется

Как уже упоминалось, больничный лист — это оправдательный документ, который подтверждает тот факт, что работник отсутствовал на рабочем месте по причине болезни, то есть, не прогуливал.

Выдать его может лишь ограниченный круг лиц, в который входят:

  • лечащие врачи;
  • фельдшеры;
  • семейные доктора;
  • зубные врачи;
  • лечащие врачи специализированных противотуберкулёзных санаториев;
  • лечащие врачи специализированных НИИ.

То есть, оформить больничный лист в соответствии с законодательством могут лишь работники медицинских учреждений, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, в том числе, на проведение экспертизы по временной нетрудоспособности.

Получить больничный можно лишь после постановки диагноза, поэтому врачи скорой помощи не имеют права его оформлять.

Выдаётся документ в случаях:

  1. Болезни самого работника.
  2. Болезни члена семьи, которому требуется уход. Чаще всего, документ оформляют при болезни ребёнка или престарелого родственника.
  3. Беременности и предстоящих родов женщины. В этом случае, больничный выдаётся сразу же на определенный срок, так как женщине нужно подготовиться к процессу деторождения и восстановиться после него. Продолжительность такого периода прописана в ТК РФ.
  4. Карантин.

Продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом, за исключением случаев беременности и родов. Период будет зависеть от характера течение болезни.

Но, если тот период затягивается, то созывается специализированная медицинская комиссия, которая и принимает решение о продолжении лечения в условиях стационара или амбулаторно.

Период болезни оплачивается частично из средств работодателя, частично из средств ФСС. Для этого работодатель делает отчисления в этот фонд за каждого своего работника.

Важно! Рассчитывать на получение больничного и его оплату могут лишь граждане, которые официально трудоустроены и за которых работодатель платит взносы в ФСС.

Порядок выдачи бюллетеня

Получить больничный лист можно в поликлинике по месту своего жительства или в стационаре.

Для этого необходимо обратиться в медицинское учреждение за оказанием медицинской помощи.

Сейчас можно оформить как больничный лист на бумажном носителе, так и в электронном виде. Возможность оформления электронного документа появилась не так давно — в 2017 году.

Схема работы электронных листков нетрудоспособности следующая:

Наступает страховой случайВсе основания для его оформления прописаны в ст. 5 Закона № 255-ФЗ
Работник оповещает своего работодателя о наступлении страхового случаяЕсли у работодателя есть возможность по приёму больничных листков в электронном виде, он должен сообщить об этом своему работнику. Работник даёт / не даёт согласия на получения документа именно в электронном формате
Если он дал положительный ответ, то врачу, который будет заниматься оформлением, он должен сообщить об этомВрач оформляет электронный больничный и подписывает его своей электронной подписью
Документ попадает в единую базуВ которой его можно найти работодателю
После того, как начальство удостоверится, что работник действительно болел и на его имя оформлен больничныйОно должно заполнить соответствующие строки и указать в них соответствующие сведения
В единой базе электронных больничных листковОни доступны для проверки инспектору ФСС
Читать еще:  СЗВ‑ТД в 2020 году

Данная единая база связала воедино работника – работодателя – инспектора ФСС. Теперь взаимодействие этих сторон стало намного прозрачней и понятней.

Бумажный больничный оформляется еще проще — его заполняет лечащий врач (как правило, медсестра), и отдаёт его гражданину после того, как проведёт осмотр и поставит диагноз.

Оформленный больничный работник уносит домой и приносит на следующий осмотр врача. При необходимости, он будет продлён или закрыт.

Сроки получения листка временной нетрудоспособности

Врач может выдать больничный лист максимум на 15 дней. Если есть необходимость продления документа, то нужно созвать врачебную комиссию.

Она будет принимать решение о продлении листка нетрудоспособности на основании заключений от лечащего врача о состоянии больного.

Фельдшер или зубной врач могут выдать его максимум на 10 дней. Врачебная комиссия может принять решение о его продлении на срок до 10 месяцев (в тяжёлых случаях, на срок до 1 года), но каждые 15 дней необходимо показываться своему лечащему врачу для прохождения обследования и наблюдения за течением болезни.

Если больному необходимо пройти обследование в другом городе, врач ему выдаёт больничный на период обследования вместе с дорогой до медучреждения туда / обратно.

Алгоритм заполнения бланка

Больничные листы, вне зависимости от причины их выдачи, мало чем отличаются друг от друга.

Документ имеет несколько степеней защиты, его можно заполнять как вручную, так и на компьютере.

Лечебным учреждением

Заполняя больничный лист, врач должен учитывать следующие правила:

Все записиделаются в строго отведённых для этого ячейках
Заполнение каждой новой строчкиначинается с первой ячейки, пропускать их нельзя
Все записи, которые делает врачне должны выходить за границы предназначенных для этого ячеек. Кроме того, записи не должны соприкасаться с границами ячеек
Заполнять все ячейки нужно только на русском языкеесли происходит заполнение вручную, то это можно делать лишь черными чернилами, без ошибок, помарок и зачёркиваний. Если документ заполняется с помощью печатного устройства, то только чёрными чернилами
Если происходит заполнение вручнуюто нельзя использовать шариковую ручку. Можно лишь перьевую, гелевую или капиллярную
Если при заполнении будет допущена ошибкато испорченный больничный лист подлежит утилизации, а для заполнения нужно взять новый бланк

Чтобы правильно заполнить больничный лист по болезни или по уходу за родственником, необходимо соблюдать определённый порядок.

Стоит учесть следующие требования:

Так как листок нетрудоспособности выдаётся впервыето нужно поставить «галочку» в графе первичный
Далее печатными буквами указывается название медицинского учреждения и адреспо которому оно располагается
Дата выдачи документаон выдаётся в тот день, в который пациент обратился за медицинской помощью
ОРГН медучрежденияФИО пациента, пол и дата рождения
Затем специальным кодом нужно обозначить причину нетрудоспособностисправочник кодов есть у каждого медика
Потом нужно указать название работодателяи указать, как работает пациент — по совместительству или это его основное место работы
Период нетрудоспособностиврач самостоятельно отсчитывает 3-5 дней от даты выдачи больничного листа. Дата следующего посещения определяется, исходя из состояния здоровья пациента
Должность и ФИО врачакоторый выдаёт документ
Дата, с которой пациент может приступить к трудовой деятельностиона определяется после того как пациент полностью выздоровеет
Работодателем

Работодатель, заполняя свою часть листа нетрудоспособности, должен придерживаться тех же правил, что и врач. Он может заполнить свою часть документа на компьютере или от руки.

В той части, которая подлежит отрыву, также указываются:

  1. ФИО пациентки.
  2. Название работодателя.
  3. Дата выдачи документа.
  4. ФИО врача.
  5. Номер истории болезни по списку.

Свою часть работодатель заполняет после того, как работник принесёт ему документ. Сделать это нужно в кратчайшие сроки после выздоровления.

Хотя, закон даёт работнику ещё полгода для предъявления документа в бухгалтерию работодателя.

В течение 10 дней после того, как больничный будет передан в бухгалтерию, работники отдела должны рассчитать сумму пособия к уплате.

Работник должен получить данную компенсацию в ближайшие дни выплаты заработной платы.

Санкции за нарушение выдачи

В Приказе Минздравсоцразвития № 624н есть ст. 68, в которой прописано, что медицинские организации и медицинские работники, за неправильное оформление больничного листа, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

Но, неправильно оформленный больничный, ровно, как и доказанная в этом вина медучреждения и конкретного медработника, не является основанием для отмены факта наступления страхового случая.

То есть, ответственность несут виновные лица, а не сам работник. Поэтому он имеет право на получение компенсации.

При этом работодатель имеет право взыскать:

С медучрежденияполную или оставшуюся сумму действительного ущерба. Но сделать это можно только в судебном порядке, так как именно суд будет доказывать вину организации
С работникаубытки, которые понесло предприятие в связи с тем, что был представлен фиктивный лист. Взыскание также должно проходить в судебном порядке

Видео: оформление листка нетрудоспособности

Больничный лист имеет несколько степеней защиты, поэтому подделать его довольно сложно.

Но, если будет доказана вина медработника в том, что он выдал документ, без подтверждения факта болезни, то его привлекут к ответственности.

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:
    • Москва и Область — +7 (499) 110-43-85
    • Санкт-Петербург и область — +7 (812) 317-60-09
    • Регионы — 8 (800) 222-69-48

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Приказ МЗ РФ №624 об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности

Правила выдачи и оформления листов временной нетрудоспособности (ЛВН) установлены приказом МЗ РФ №624н. Он подписан в 2011 году, некоторые комментарии внесли в 2017 году. Приказ 624н содержит указания по оформлению листка, выдаче его разным категориям граждан, описывает различные случаи нетрудоспособности.

  1. Общие положения
  2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве
  3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу
  4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
  5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
  6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине
  7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
  8. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
  9. Заполнение листка нетрудоспособности
  10. Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности

Общие положения

В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:

  • граждане РФ;
  • иностранные граждане;
  • лица без гражданства.

Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:

  • все лица, работающие по трудовому договору;
  • государственные служащие;
  • члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств;
  • священнослужители;
  • адвокаты;
  • индивидуальные предприниматели.

Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.

Важно! Больничный выдают людям, у которых наступил страховой случай (травма или заболевание), даже после увольнения. Допустимый срок — 30 дней с момента прекращения действия трудового договора.

ЛВН также выдают женщинам, у которых наступила беременность в течение года до момента прекращения действия трудового договора. Право на получение больничного имеют люди, находящиеся на учете в службе занятости.

Выдавать листы нетрудоспособности могут лица, имеющие медицинскую лицензию и прошедшие обучение по экспертизе нетрудоспособности:

  • лечащие врачи;
  • фельдшеры и акушерки;
  • стоматологи.

Не выдают больничные работники скорой помощи, станций переливания крови, приемных отделений стационаров, санаторно-курортных учреждений.

Важно! Больничный может выдаваться только при наличии паспорта.

Если человек работает у нескольких работодателей в течение двух лет и более, ему выдают листки нетрудоспособности по каждому месту работы. Если человек работает в нескольких местах менее двух лет, ему выдают один больничный на место работы по выбору.

Медицинский работник выдает ЛВН после осмотра пациента и установления факта его болезни. Это экспертиза временной нетрудоспособности. Запись об осмотре должна быть внесена в амбулаторную карту или историю болезни. Там же регистрируют бланки ЛВН. Больничный выдают в день обращения или по завершении лечения. При необходимости длительного лечения медицинская организация проводит комиссию, на которой определяется состояние пациента и принимается решение о продлении ЛВН.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных вследствие несчастного случая на производстве

Страховым случаем считается заболевание, травма или иное состояние, ведущее к нетрудоспособности человека. В случае признания человека нетрудоспособным лечащий врач выдает ЛВН сроком на 15 дней включительно. Если по истечении этого времени человек остается нетрудоспособным, собирают врачебную комиссию, которая продлевает ЛВН.

После выписки из стационара, если больной остается нетрудоспособным, листок выдают открытым с указанием явиться в поликлинику для долечивания. Там больничный продлевают согласно приказу о временной нетрудоспособности.

Важно! Фельдшер, акушерка или стоматолог могут выдать больничный сроком не более 10 дней.

Согласно приказу 624н от 2011 года об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности больничный выдают в день обращения за медицинской помощью. Выдача больничных задним числом запрещена. Она возможна в исключительных случаях по решению врачебной комиссии.

Если пациенту нужно обследование и лечение в медицинском учреждении, расположенном в другом регионе, больничный выдают на время доезда.

624 приказ МЗ РФ о порядке выдачи листков нетрудоспособности гласит, что больничный не выдают:

  • лицам без признаков утраты трудоспособности;
  • людям, направленным военными комиссариатами;
  • лицам, находящимся под административным или уголовным арестом;
  • людям, проходящим профилактический медицинский осмотр;
  • людям с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии;
  • учащимся.

Студентам, не трудоустроенным официально, для освобождения от учебы выдается справка.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу

На МСЭ направляют людей, имеющих стойкие и необратимые ограничения трудоспособности, самообслуживания. Экспертиза показана людям при:

  • неблагоприятном трудовом и клиническом прогнозе;
  • благоприятном прогнозе в случае травм, реконструктивных операций, при туберкулезе;
  • необходимости усиления группы инвалидности работающим инвалидам.

Если человеку присваивается инвалидность, временная нетрудоспособность завершается за день до этого факта.

Важно! Если пациент отказывается явиться на МСЭ, временная нетрудоспособность завершается в день отказа. Больничный закрывают, делая пометку о нарушении режима.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения

При некоторых заболеваниях пациенту требуется долечивание в условиях санатория. По решению врачебной комиссии лечащий врач продлевает листок нетрудоспособности на весь период санаторно-курортного долечивания, но не более 24 дней.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи

Если один из членов семьи временно теряет способность к самообслуживанию, родственнику или опекуну выдают больничный по уходу. ЛВН выдают для ухода за:

  • ребенком до 7 лет на весь период его лечения;
  • ребенком от 7 до 15 лет сроком на 15 дней;
  • ребенком-инвалидом до 18 лет на весь период лечения;
  • ребенком с ВИЧ-инфекцией на весь период стационарного лечения.

Если одновременно заболело двое детей — выдают один ЛВН. При одновременной болезни более двух детей выдают два ЛВН. Если второй ребенок заболел позже первого, ЛВН продлевают до выздоровления второго.

Не выдают ЛВН по уходу за:

  • взрослыми больными на стационарном лечении;
  • хроническими больными вне обострения;
  • в период отпуска — ежегодного, по беременности и родам, декретного.

ЛВН по уходу за взрослым больным выдают на срок не более 3 дней.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине

Карантин устанавливается для лиц, контактировавших с инфекционными больными, а также для бактерионосителей. ЛВН выдает врач-инфекционист или терапевт. Срок нетрудоспособности зависит от инкубационного периода заболевания.

Если в карантине находится ребенок или недееспособный член семьи, родственнику выдают ЛВН по уходу за последним согласно приказу по листам нетрудоспособности.

Людям с выявленным гельминтозом, работающим в пищевой промышленности, выдают ЛВН на весь период дегельминтизации.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании

Пациентам с необходимостью протезирования также выдают ЛВН. Сначала его оформляет учреждение, направляющее гражданина на протезирование. Срок — время доезда до специализированного учреждения. Затем врач специализированного учреждения продлевает ЛВН на все время лечения и до возвращения пациента по месту жительства.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам

Работающие беременные женщины получают ЛВН по беременности и родам с 30 недели. Больничный выдают единовременно, продолжительность его составляет 140 дней. Оформляет лист нетрудоспособности акушер-гинеколог или терапевт.

Если у женщины имеется многоплодная беременность, больничный ей выдают в сроке 28 недель. Продолжительность нетрудоспособности составляет 194 дня.

Отказ женщины от оформления ЛВН фиксируется в медицинской документации. Если она обратилась повторно с просьбой выдать больничный позднее 30 недель беременности, ей выдают ЛВН со дня наступления 30-й недели.

Важно! Если многоплодная беременность была обнаружена только в родах, дополнительный ЛВН сроком на 54 дня выдает роддом.

В случае осложнения родов выдают дополнительный ЛВН сроком на 16 дней. При преждевременных родах до 30 недели роддом выдает больничный продолжительностью 156 дней.

Если женщина усыновляет или удочеряет ребенка младше 3 месяцев, ей выдают больничный продолжительностью 70 дней со дня рождения ребенка.

Заполнение листка нетрудоспособности

Правила оформления ЛВН прописаны в приказе 624 от 2011 года. Редакция от 2017 года вносит незначительные поправки.

  1. Все записи вносятся гелевой или перьевой ручкой черного цвета. Использование синей пасты, шарикового стержня недопустимо. Буквы — заглавные печатные. Допускается применение печатающих устройств.
  2. Для записей отведены специальные ячейки. Заполнять нужно с первой ячейки.
  3. Печати не должны попадать на ячейки, нарушая читабельность вписанного текста.
  4. Печать медицинской организации должна соответствовать ее названию. Некоторые организации, занимающиеся социально значимыми заболеваниями, имеют право не указывать свое название.

Если при заполнении бланка были допущены ошибки, он считается испорченным. Взамен такого бланка оформляют дубликат.

Ошибками при заполнении бланка являются:

  • использование синей шариковой ручки;
  • внесение записей прописными буквами;
  • внесение посторонних записей;
  • изменение названия лечебного учреждения, специальности и фамилии врача, данных больного, дат нетрудоспособности;
  • помарки, исправление корректором.

При выдаче нового бланка в нем делают пометку, что он является дубликатом. Вверху бланка указывают номер испорченного больничного.

Продолжение ЛВН оформляют, если пациент является нетрудоспособным по истечении 15 дней. В бланк выписывают номер предыдущего больничного, делают пометку «продолжает болеть».

Инструкция по заполнению бланка включает следующие пункты:

  • ставится отметка в строке «первичный» или «дубликат»;
  • указывается номер предыдущего бланка;
  • указывается дата выдачи ЛВН;
  • указывают фамилию, имя и отчество пациента;
  • указывают специальность, фамилию и инициалы врача;
  • пишут название места работы;
  • указывают тип ЛВН — основной или по совместительству.

Пациент расписывается в специальной графе внизу бланка.

Согласно приказу министерства здравоохранения каждая медицинская организация, где проходит лечение человек, выдает свой листок нетрудоспособности.

В бланке есть раздел для заполнения работодателем. Здесь также используют только черную гелевую или перьевую ручку, но допускаются исправления. Если работник бухгалтерии сделал ошибку, запись зачеркивают, правильную запись вносят на оборотную сторону бланка. Исправление подтверждают записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя.

Ответственность за нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности

Согласно приказу Минздрава, ответственность за оформление и выдачу больничных, а также за допускаемые нарушения, несет медицинский работник в соответствии с законодательством.

Правила оформления и выдачи ЛВН утвердило министерство здравоохранения приказом 624н от 2011 года, с поправками от 2017 года, которые действуют по настоящее время. Предоставление больничных возможно при наличии паспорта, страхового полиса, официального трудоустройства.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector